В былые времена люди умирали в основном от инфекционных заболеваний и внешних факторов — насильственных и бытовых травм.
С развитием медицины причины смертности изменились: антибиотики во многом решили проблему инфекционных заболеваний, смертность от внешних причин встречается уже не так часто, как раньше, хотя и занимает третье место после болезней систем кровообращения и онкологических заболеваний.
Речь же в этой статье пойдет о йогатерапии болезней систем кровообращения, которые занимают 60% в общей структуре смертности. Наиболее распространены из них болезни, связанные с повышенным артериальным давлением, то есть артериальная гипертония (гипертензия). Самые опасные из всех — инфакрт миокарда и инсульт: чаще других приводят к летальному исходу и инвалидности, а также служат причиной поражения почек и глаз. К сожалению, инфаркты и инсульты случаются и с людьми в самом расцвете сил. Всё это заставляет задуматься о поисках различных методов профилактики и терапии артериальной гипертонии.
Артериальную гипертензию (АГ) делят на вторичную и первичную АГ. Вторичная — это гипертензия, вызванная конкретными причинам, и повышение давления здесь лишь симптом другого заболевания, например, заболевания почек или эндокринных опухолей. Такие случаи артерильной гипертензии не так уж и часты, и обычно здесь требуется хирургическое вмешательство, а не йогатерапия.
Первичная же АГ или, как её принято называть, гипертоническая болезнь (ГБ) не имеет конкретной причины, и зависит от целого ряда факторов. ГБ очень распространена на планете: от неё погибает больше половины населения Земли. ГБ так опасна потому, что вызывает поражения очень важных органов: мозга, сердца, глаз и почек.
Гипертоническая болезнь регулируется совокупностью целого ряда процессов в организме: нервные, гормональные, почечные механизмы могут как повышать, так и понижать давление. В результате многих причин, которые не всегда удаётся объяснить, в организме происходит сдвиг в сторону повышенного артериального давления и возникает ГБ. Несомненно, хронический стресс, так широко распространённый в наше время, играет здесь не последнюю роль. Существует точка зрения, что ГБ не однородное заболевание, а группа болезней, характеризующихся повышенным артериальным давлением. Как бы то ни было, случаи гипертонической болезни не редки, и йогатерапевту часто приходится с ними сталкиваться на своей практике. Чаще всего повышенное артериальное давление встречается у пожилых людей, поэтому нужно учитывать это, выстраивая практику йоги для них.
Какой же должна быть практика йоги при гипертонической болезни? Очень важно осознавать, какие именно техники вызывают повышение артериального давления и исключить их. Опасны в данном случае техники, возбуждающие симпатическую нервную систему (то есть способные вызвать повышение давления) и техники, вызывающие колебания внутричерепного давления. К таким йоговским техникам относятся капалабхати, бхастрика, дыхательные техники с резким укороченным выдохом (из сукшма вьяям), кумбхаки, активные динамические практики, прогибы, силовые асаны с длительными фиксациями.
С перевёрнутыми позами всё не так однозначно. С одной стороны, в инверсионных положениях тела повышается давление в артериях головного мозга и возможно повышение давления в глазничной артерии. Если давление у практикующего уже повышено, то перевёрнутая поза может стать причиной разрыва сосудистой стенки.
С другой стороны, перевёрнутые положения могут также вызвать активацию парасимпатических механизмов, снижающих давление. Реакция организма зависит от многих факторов: чувствительности барорецепторов, выбранной асаны, степени её освоенности, использования бандх. Как показывают исследования (Фролов А. В., Агапкин С. Н., 2006), у здоровых людей в сарвангасане происходит снижение артериального давления в 30% случаев.
Практика йогатерапевтов показывает, что, если течение гипертонической болезни стабильно, мягкие формы перевёрнутых поз могут снизить артериальное давление. Важно, чтобы подход к перевёрнутым был постепенный: начинать осваивать их следует только при условии стабилизации давления, фиксации делать недолгими (около минуты), использовать мягкие формы асан — лежа на спине, ноги положив наболстер. По мере регулярной практики можно увеличивать подъём ног (по 15-20 см в неделю при ежедневной практике) и время фиксации асаны (до 2-3 минут), но только при условии хорошего самочувствия и стабильных показателей артериального давления. Конечным вариантом является облегченная випарита-карани-мудра: затылок, лопатки и таз на полу, ноги вертикально расположены на стене, мышцы расслаблены. До и после перевёрнутых необходимо измерять артериальное давление, чтобы убедиться, что практика даёт положительный эффект.